什麼是牙齒敏感?
據統計, 到牙科診所就診的病人中,平均 12%的病人有牙齒敏的問題,而這些牙齒敏感病人中,每人平均約有 3.5顆的牙齒敏感。而以 18 ~ 44歲的女性居多,可見牙齒敏感已成為病人來牙科就診常見的原因之一。
牙齒敏感,這四個字早已被廣泛使用;像是牙膏的廣告、或是只要牙齒不舒服找不出原因,您就會想說應該是牙齒敏感吧?!
牙齒敏感只是簡稱而已,比較正式的說法是「牙本質敏感症」。「牙本質敏感」是因為暴露的牙本質,對於外界的刺激,產生短暫、劇烈酸痛;這些刺激有物理性刺激:如溫度的冷、熱,震動,氣流,摩擦,咀嚼硬的東西;以及化學性刺激:如酸、鹹、甜…等。
牙本質敏感不是單一的疾病,也就是說它只不過是「症狀」而已,而有很多的牙齒相關問題、疾病,都會表現出「牙本質敏感」的症狀。
牙齒敏感有三大原因
● 原因一:牙齒相關問題
1. 蛀牙、牙裂:蛀牙、與牙裂,這些問題都會導致牙齒最外的保護層牙釉質損壞,牙本質小管暴露後,牙齒敏感現象產生。
2. 牙齦的問題:因種種原因而牙齦退縮時,牙根露出以及牙根最外的保護層牙骨質受到侵害而受損,導致牙本質也可暴露,結果可能是過敏。這些原因除了牙周疾病之外,年紀增長以及不當的生活行為都有可能造成這些問題。
3. 近期的牙科處置:部分的牙科處置會約有三 ~ 四週的牙齒敏感現象;當你最近有做過牙科處置後(補牙、做牙套、去除牙結石、牙周相關處置、拔牙、矯正…等)有牙齒敏感現象時,可以先自我觀察。若持續很久一段時間,應當尋求醫師協助。
4. 牙齒填補物微滲漏:牙齒過去因某些原因(蛀牙、牙裂…等)進行填補,填補物有可能會隨著時間演進,慢慢磨耗、崩裂;加上細菌的堆積,並產生酸性的產物讓牙釉質受損。或在填補物的周圍有微滲漏,讓底下的牙本質受刺激而造成敏感。
● 原因二:不當口腔清潔
1. 牙菌斑:牙菌斑是你的牙齒上覆蓋著一層叫做斑塊的生物粘膜,牙菌斑含有細菌,以及細菌的食物。堆積在牙齒表面的牙菌斑若沒有確切的口腔清潔,牙菌斑內的酸性環境容易造成牙釉質受損,進而敏感、或蛀牙、以及牙齦牙周相關問題。
2. 刷毛太硬:有些人會認為,刷牙要用硬的刷毛才會有刷的乾淨的感覺。但過硬的刷毛以及過度施力也會造成外層的保護結構磨耗,進而導致敏感。
3. 牙粉:過度使用牙粉,造成牙釉質損耗,牙本質敏感就發生了。
4. 牙籤、牙線、牙間刷:牙籤除了潔牙效果差,不當使用非常容易讓牙齦受傷。牙線以及牙間刷雖然是良好的潔牙具,不當或過度使用也容易讓牙齦受傷。這些進而造成牙根暴露,以及牙骨質間接受損,導致牙本質暴露,牙齒敏感。如何正確使用這些潔牙工具,可以請教您的牙醫師。
5. 漱口水:過度使用刺激性強的漱口水,像是含有酒精類的物質,這容易讓牙齒敏感,或讓原本有敏感的牙齒更加敏感。
● 原因三:飲食與生活
1. 酸的食物:有些病人抱怨,當他吃較酸食物,像是果汁,柑橘類水果、汽水和運動飲料,常吃這些酸性的食物,牙釉質容易被破壞會,牙齒敏感。
2. 硬的食物:咬冰塊、啃骨頭、嚼檳榔、吃甘蔗..等纖維粗的食物。這些除了會有造成牙裂的疑慮之外,牙釉質磨耗也非常快速,進而導致敏感。
3. 胃酸逆流:有些有胃食道逆流的患者,因為胃酸相當的酸,容易讓牙齒的牙釉質受損。另外,某些暴食症病人在吃完食物後,挖吐而造成胃酸侵蝕牙齒。
4. 壓力:壓力是無形的,有些病人在壓力大的時候,容易咬緊牙關,或在晚上睡覺時候磨牙,久了之後,牙釉質乎被磨耗掉,這就容易牙齒敏感。當然,咬緊牙關、與夜間磨牙的成因以及機轉有很多說法,而壓力只不過是其中一種而已。
5. 牙齒美白:不當使用牙齒美白的產品,或過度使用美白牙膏,可能會讓牙齒敏感,因為這些產品含有一些美白藥劑。
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